ORDIN nr. 328 din 19 mai 1999

pentru aprobarea Listei denumirilor comune internaţionale (D.C.I.) ale medicamentelor din Nomenclatorul de medicamente şi produse biologice de uz uman, de care beneficiază asiguraţii, pe bază de prescripţie medicală, în tratamentul ambulatoriu, cu sau fără contribuţie personală, şi a Modului de prescriere, eliberare şi de decontare a medicamentelor



Ministrul sănătăţii şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,în temeiul prevederilor art. 24 alin. (1) din Legea asigurărilor sociale de sănătate nr. 145/1997, cu modificările şi completările ulterioare,având în vedere prevederile art. 33 din Legea nr. 100/1998 privind asistenţa de sănătate publică, ale art. 4 din Hotărârea Guvernului nr. 312/1999 pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pe anul 1999, ale art. 3 alin. (4) şi (7) din Hotărârea Guvernului nr. 244/1997 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, şi ale art. 20 alin. (3) lit. b) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 114 din 19 martie 1999,ţinând seama de Referatul comun nr. 123 din 18 mai 1999 al Ministerului Sănătăţii – Direcţia generală a asistenţei medicale, Direcţia generală a bugetului sănătăţii şi Direcţia farmaceutica – şi al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate – Departamentul sănătate şi relaţii cu furnizorii şi Departamentul politici bugetare,emit următorul ordin: +
Articolul 1Se aprobă:– Lista denumirilor comune internaţionale (D.C.I.) ale medicamentelor din Nomenclatorul de medicamente şi produse biologice de uz uman, de care beneficiază asiguraţii, pe bază de prescripţie medicală, în tratamentul ambulatoriu, cu contribuţie personală, prevăzută în anexa nr. 1;– Lista denumirilor comune internaţionale (D.C.I.) ale medicamentelor din Nomenclatorul de medicamente şi produse biologice de uz uman, de care beneficiază asiguraţii, pe bază de prescripţie medicală, în tratamentul ambulatoriu, fără contribuţie personală, prevăzută în anexa nr. 2;– Modul de prescriere, eliberare şi de decontare a medicamentelor, de care beneficiază asiguraţii, pe bază de prescripţie medicală, în tratamentul ambulatoriu, cu sau fără contribuţie personală, suportate din Fondul asigurărilor sociale de sănătate, prevăzut în anexa nr. 3;– Modul de prescriere, eliberare şi de decontare a medicamentelor, de care beneficiază asiguraţii, pe bază de prescripţie medicală, în tratamentul ambulatoriu, fără contribuţie personală, în cadrul programelor naţionale de sănătate publică, organizate şi finanţate de Ministerul Sănătăţii, prevăzut în anexa nr. 4. +
Articolul 2Ministerul Sănătăţii şi Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, prin direcţiile şi departamentele implicate, ministerele cu reţea sanitară proprie, casele de asigurări de sănătate, unităţile sanitare şi unităţile farmaceutice, vor aduce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. +
Articolul 3Prezentul ordin intră în vigoare la 30 de zile de la publicarea în Monitorul Oficial al României, Partea I. +
Articolul 4Anexele nr. 1-4 fac parte integrantă din prezentul ordin.Ministrul sănătăţii,Hajdu GaborPreşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,Andrei Gherghinescu +
Anexa 1LISTAdenumirilor comune internaţionale (D.C.I.) ale medicamentelor din Nomenclatorul de medicamente şi produse biologice de uz uman, de care beneficiază asiguraţii, pe bază de prescripţie medicală, în tratamentul ambulatoriu, cu contribuţie personală

Prezenta lista cuprinde un număr de 269 medicamente aprobate a se elibera cu contribuţie din partea pacientilor. +
Anexa 2LISTAdenumirilor comune internaţionale (D.C.I.) ale medicamentelor din Nomenclatorul de medicamente şi produse biologice de uz uman, de care beneficiază asiguraţii, pe bază de prescripţie medicală, în tratamentul ambulatoriu, fără contribuţie personală

NOTĂ:1. Aceste medicamente se eliberează pe baza prescripţiei medicale, fără contribuţia personală a asiguraţilor, în boli aprobate prin ordin comun al ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale a Asigurărilor de Sănătate.2. Pentru tratamentele gratuite în ambulatoriu, pentru copii, se poate prescrie orice medicament de uz pediatric, în limita competentei medicului şi a fondurilor puse la dispoziţie în condiţiile legislaţiei în vigoare. +
Anexa 3MODULde prescriere, eliberare şi de decontare a medicamentelor, de care beneficiază asiguraţii, pe bază de prescripţie medicală, în tratamentul ambulatoriu, cu sau fără contribuţie personală, suportate din Fondul asigurărilor sociale de sănătate +
Capitolul 1Dispoziţii generaleCasele de asigurări de sănătate încheie contracte de furnizare de servicii farmaceutice cu farmaciile acreditate de către acestea şi autorizate, conform legislaţiei în vigoare, cu avizul prealabil al Colegiului Farmacistilor din România, respectându-se următoarele cerinţe:a) în farmacie să fie prezent permanent un farmacist; … b) farmacia să fie înscrisă într-un perimetru geografic care să permită accesul populaţiei; … c) farmacia să se aprovizioneze permanent cu medicamente, conform Listei denumirilor comune internaţionale ale medicamentelor (D.C.I.) din Nomenclatorul de medicamente şi produse biologice de uz uman, de care beneficiază asiguraţii, pe bază de prescripţie medicală, cu contribuţie personală; … d) farmacia sa nu aibă reclamaţii justificate din partea asiguraţilor; … e) farmacia sa practice o evidenta de gestiune cantitativ valorică. … +
Capitolul 2Prescrierea medicamentelor cu sau fără contribuţie personală1. Asiguraţii au dreptul la medicamente, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în tratamentul ambulatoriu.2. Prescrierea şi eliberarea medicamentelor se fac prin consemnarea obligatorie în carnetul de sănătate la purtător de către medic şi farmacist a datelor din prescripţia medicală.3. Prescripţia medicală se emite de către medicii din cabinetele medicale şi de către medicii din spitalele cu care casele de asigurări de sănătate au încheiat contract de furnizare de servicii medicale. Prescripţia medicală, eliberata de medicii din spitale la externarea bolnavului, cuprinde medicatia pentru maximum 30 de zile şi trebuie înscrisă în carnetul de sănătate.4. Prescripţia medicală poarta, în mod obligatoriu, următoarele date: denumirea furnizorului de servicii medicale (cabinet medical, spital etc.), datele de identificare a asiguratului (numele, prenumele, vârsta etc.), numărul carnetului de sănătate, numărul foii de observatie sau din registrul de consultaţii al bolnavului, diagnosticul, tratamentul prescris, data eliberării, codul medicului şi specialitatea acestuia, numărul contractului de furnizare de servicii medicale, încheiat cu casa de asigurări de sănătate, şi denumirea casei de asigurări de sănătate. Aceste obligaţii revin medicului care emite prescripţia medicală.5. Inscriptionarea codului medicului pe prescripţia medicală se face prin aplicarea parafei medicului, care conţine în mod obligatoriu şi codul medicului.6. Prescripţiile medicale fără următoarele date: denumirea furnizorului de servicii medicale, numele şi prenumele asiguratului, numărul carnetului de sănătate, numărul foii de observatie sau din registrul de consultaţii al bolnavului, diagnosticul, data eliberării, codul medicului şi specimenul de semnatura a acestuia, specialitatea medicului, numărul contractului de furnizare de servicii medicale şi numele casei de asigurări de sănătate nu vor fi decontate de către casele de asigurări de sănătate.7. Prescrierea medicamentelor se face de către medici numai în limita specialitatii pe care o au, cu excepţia medicilor de familie, care pot prescrie medicamente atât în limita competentei proprii, cat şi pe baza recomandărilor date de medicii specialişti, cu respectarea indicaţiilor producătorului de medicamente.8. Medicamentele ale căror denumiri comune internaţionale sunt prevăzute în anexa nr. 1 se eliberează numai prin respectarea condiţiilor de prescriere elaborate de către Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate în termen de 30 de zile de la publicarea în Monitorul Oficial al României a prezentului ordin.9. Decadal, casele de asigurări de sănătate, plătitoare ale sumelor pentru medicamentele prescrise în tratamentele ambulatorii, cu sau fără contribuţie personală, urmăresc evoluţia consumului de medicamente, comparativ cu bugetul alocat acestei categorii de cheltuieli.10. Prescripţiile medicale pe baza cărora se eliberează medicamentele constituie documente financiar-contabile, conform cărora se întocmesc borderourile centralizatoare.11. Prescripţia medicală este document cu regim special şi se întocmeşte în trei exemplare. Toate datele vor fi înscrise lizibil, fără modificări, ştersături sau adaugari.12. Perioadele pentru care pot fi prescrise medicamentele sunt de până la 3 zile în afecţiuni acute, de până la 8-10 zile în afecţiuni subacute şi de până la 30 de zile pentru bolnavii cu afecţiuni cronice.13. Numărul medicamentelor care pot fi prescrise, cu sau fără contribuţie personală, pentru un bolnav la o consultatie poate fi de 1-3 produse. Cantitatea de medicamente pentru fiecare produs se noteaza în cifre şi în litere.14. Medicii pot prescrie medicamente, cu sau fără contribuţia personală a asiguratului, numai în limita unui plafon maxim pe prescripţie medicală, stabilit la preţul de vânzare cu amănuntul. Plafonul maxim pe prescripţie medicală este stabilit şi poate fi modificat prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, cu consultarea Colegiului Medicilor din România. +
Capitolul 3Eliberarea medicamentelor cu sau fără contribuţie personală 15. Eliberarea medicamentelor se face numai de către farmacii, pe baza prescripţiei medicale şi a carnetului de sănătate.16. Eliberarea medicamentelor se face la orice farmacie cu care casele de asigurări de sănătate au încheiat contract de furnizare de servicii farmaceutice. Primitorul semnează de primirea medicamentelor pe versoul prescripţiei medicale, pe care se menţionează numele, prenumele, adresa completa, seria şi numărul actului de identitate al acestuia, precum şi casa de asigurări de sănătate la care virează contribuţia pentru asigurările sociale de sănătate.17. (1) Dacă preţurile de vânzare cu amănuntul ale medicamentelor eliberate sunt mai mari decât preţul de referinţa, farmacia încasează contribuţia suportată de asigurat în procentul corespunzător din preţul de referinţa, precum şi diferenţele dintre preţurile de vânzare cu amănuntul şi preţurile de referinţa.(2) Dacă preţurile de vânzare cu amănuntul ale medicamentelor eliberate sunt sub preţurile de referinţa, farmacia încasează contribuţia suportată de asigurat în procentul corespunzător din preţul de vânzare cu amănuntul. … 18. În situaţia în care primitorul renunţa la o parte din medicamentele cuprinse în prescripţia medicală, acestea nu se eliberează, ci se anulează, nefiind permisă compensarea prin medicamente a sumei pe care, potrivit reglementărilor legale, o suporta asiguratul.19. Farmaciile nu pot înlocui medicamentele din prescripţia medicală cu alte medicamente similare în cadrul aceloraşi denumiri comune internaţionale, în cazul absentei din farmacie a medicamentului prescris.20. În cazul în care medicul indica numai denumirea substanţei active, farmacistul are obligaţia de a elibera medicamentul cu preţul cel mai mic din farmacie.21. Înscrierea preţurilor de vânzare cu amănuntul se face de către farmacist numai pentru medicamentele eliberate, pe toate exemplarele prescripţiei medicale.22. Farmacistul noteaza preţurile de vânzare cu amănuntul şi suma aferentă procentului corespunzător din preţurile de referinţa ale medicamentelor, calculate conform pct. 17 şi 24, le totalizează şi menţionează pe prescripţia medicală atât suma totală, cat şi suma aferentă ce urmează a fi decontată de către casele de asigurări de sănătate.23. Medicamentele care nu au fost eliberate de farmacie se anulează cu o linie, în faţa primitorului, pe toate exemplarele prescripţiei medicale. Farmacistul consemnează în carnetul de sănătate, sub semnatura, medicamentul şi cantitatea eliberata.24. Contribuţia personală a asiguratului pentru medicamentele eliberate pe bază de prescripţie medicală se compune din:a) 40% din preţul de referinţa pentru medicamentele al căror preţ de vânzare cu amănuntul este mai mic de 50.000 lei plus o sumă fixa de 2.000 lei; … b) 20% din preţul de referinţa al medicamentelor al căror preţ de vânzare cu amănuntul este mai mare de 50.000 lei plus o sumă fixa de 2.000 lei. … Suma de 2.000 lei nu se aplică pentru medicamentele de pe prescripţiile a căror valoare totală, raportată la preţul de vânzare cu amănuntul, este mai mica de 10.000 lei.Preţul de referinţa se calculează astfel:a) pentru medicamentele al căror preţ de vânzare cu amănuntul este mai mic de 50.000 lei, preţul de referinţa este egal cu preţul de vânzare cu amănuntul; … b) pentru medicamentele al căror preţ de vânzare cu amănuntul este mai mare de 50.000 lei, preţul de referinţa este media preţurilor de vânzare cu amănuntul ale produselor farmaceutice pentru fiecare forma farmaceutica din cadrul aceleiaşi denumiri comune internaţionale, înregistrată spre comercializare în România până la data publicării prezentului ordin. … 25. Prevederile pct. 15-24 se aduc la cunoştinţa asiguraţilor, la loc vizibil în farmacii. +
Capitolul 4Modul de decontare de către casele de asigurări de sănătate a medicamentelor eliberate cu sau fără contribuţie personală26. Casele de asigurări de sănătate decontează sumele aferente medicamentelor eliberate cu sau fără contribuţie personală farmaciilor cu care au încheiat contracte de furnizare de servicii farmaceutice.27. (1) Decontarea medicamentelor cu contribuţie personală, prescrise în tratamentul ambulatoriu, se face pe baza preţurilor de referinţa în vigoare la data achiziţionării medicamentelor de către farmacie.(2) Preţurile de referinţa ale medicamentelor cu contribuţie personală, de care beneficiază asiguraţii pe bază de prescripţie medicală, se stabilesc prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. … (3) Contribuţia personală a asiguratului este un cuantum de 20% sau 40% din preţul de referinţa plus 2.000 lei, în funcţie de preţul de vânzare cu amănuntul al medicamentului. … 28. Casele de asigurări de sănătate decontează, în limita fondului aferent decontării medicamentelor, medicamentele fără contribuţie personală, prescrise pentru copiii cu varste cuprinse între 0-18 ani, pentru gravide şi lehuze, pentru alte boli decât cele care beneficiază de gratuitate conform ordinului ministrului sănătăţii, stabilite de Ministerul Sănătăţii şi decontate de către acesta prin direcţiile de sănătate publică. Casele de asigurări de sănătate asigura decontarea integrală a medicamentelor fără contribuţie personală, prescrise numai de către medicul de familie, medicul specialist pediatru, medicul ginecolog sau de medicul stomatolog, după caz, pentru copiii în vârsta de până la 18 ani, pentru gravide şi lehuze. Pentru prescripţiile pediatrice se decontează numai medicamentele de folosinţă pediatrica, prescrise conform indicaţiilor producătorului de medicamente.29. Fondul aferent decontării medicamentelor cu sau fără contribuţie personală reprezintă o cota din Fondul de asigurări de sănătate aferent cheltuielilor materiale şi prestărilor de servicii medicale, stabilită prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, cu avizul Colegiului Medicilor din România.30. În cazul depăşirii fondului aferent decontării medicamentelor cu sau fără contribuţie personală, casele de asigurări de sănătate analizează prescripţiile medicale ale medicilor care au avut sumele cele mai ridicate pentru retetele prescrise. În cazurile nejustificate, comisiile de control al calităţii serviciilor medicale, constituite conform Legii asigurărilor sociale de sănătate nr. 145/1997, cu modificările şi completările ulterioare, propun măsuri de limitare a bugetelor pentru prescrierea medicamentelor. În contractele de furnizare de servicii medicale şi farmaceutice vor fi prevăzute măsurile de limitare ce pot fi aplicate potrivit legii. Depasirile justificate trebuie să se încadreze în fondul aferent decontării medicamentelor.31. Farmaciile întocmesc un borderou centralizator pe case de asigurări de sănătate, luând în calcul casa de asigurări de sănătate către care se face virarea contribuţiei asigurărilor de sănătate şi care este înscrisă pe versoul prescripţiei şi pe fiecare categorie de compensare, în care fiecare prescripţie medicală poarta un număr curent. Acelaşi număr este notat pe fiecare prescripţie medicală. Borderourile se întocmesc în doua exemplare, specificându-se suma ce urmează a fi încasată de la casele de asigurări de sănătate. Pe baza borderourilor centralizatoare farmaciile vor întocmi facturi cu sumele totale ce urmează a fi decontate de către casele de asigurări de sănătate.32. În vederea decontării medicamentelor cu sau fără contribuţie personală farmaciile înaintează caselor de asigurări de sănătate, la termenele stabilite în contractele de furnizare de servicii farmaceutice, următoarele acte, în original:– factura;– borderourile centralizatoare;– prescripţiile medicale.33. Suma totală va fi achitată în termen de cel mult 30 de zile de la data prezentării decontului, termen necesar pentru verificarea documentelor. În cazul unei întârzieri de peste 60 de zile, farmaciile pot sista eliberarea medicamentelor cu sau fără contribuţie personală până la achitarea datoriilor de către casele de asigurări de sănătate.34. Farmaciile răspund de exactitatea datelor cuprinse în decont şi în actele justificative, iar casele de asigurări de sănătate, de legalitatea plăţilor efectuate.35. Casele de asigurări de sănătate sunt obligate sa analizeze lunar, în consiliile de administraţie, modul de gestionare a fondurilor, precum şi prescrierea şi eliberarea medicamentelor, luând măsurile care se impun.36. Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate poate emite precizări cu privire la decontarea şi la circuitul financiar al plăţilor între casele de asigurări şi farmacii.37. În cazul încălcării dispoziţiilor legale se vor întocmi actele de constatare şi de sesizare ale organelor competente, potrivit răspunderii juridice care rezultă din actul de constatare.38. Cuantumul contribuţiei personale a asiguraţilor, valoarea preţului de referinţa, suma fixa pentru fiecare prescripţie medicală, plafonul pe prescripţie medicală, cota din asigurările sociale de sănătate alocata decontărilor medicamentelor, precum şi alte plafoane valorice sunt stabilite şi pot fi modificate prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, cu consultarea Colegiului Medicilor din România şi a Colegiului Farmacistilor din România. +
Anexa 4MODULde prescriere, eliberare şi de decontare a medicamentelor, de care beneficiază asiguraţii, pe bază de prescripţie medicală, în tratamentul ambulatoriu, fără contribuţie personală, în cadrul programelor naţionale de sănătate publică,organizate şi finanţate de Ministerul SănătăţiiDispoziţii generaleÎn baza art. 12 şi a anexei nr. 1 la Legea nr. 100/1998 privind asistenţa de sănătate publică, Ministerul Sănătăţii organizează şi finanţează programe naţionale de sănătate publică. Acordarea medicamentelor gratuite de la bugetul de stat şi, după caz, din bugetul Fondului special pentru sănătate se face în scopul realizării unor obiective de sănătate publică în cadrul programelor naţionale de sănătate.Finanţarea programelor de sănătate publică se face prin direcţiile de sănătate publică teritoriale, în limita bugetului aprobat, prin finanţări lunare, proporţionale, de regula, cu bugetul anual. +
Capitolul 1Prescrierea medicamentelor1. Prescrierea medicamentelor în cadrul programelor naţionale de sănătate se face de către medicul de familie sau de către medicul specialist astfel:a) în cazul în care unitatea sanitară cu personalitate juridică organizează procurarea şi acordarea medicamentelor pentru bolnavii în evidenta, prin farmacia proprie, prescrierea medicamentelor se face în carnetul de sănătate şi în registrul de consultaţii; … b) prin consemnarea obligatorie în carnetul de sănătate la purtător, de către medic, respectiv farmacist, a datelor din prescripţia medicală, în cazul în care procurarea medicamentelor se face prin farmacii cu circuit deschis cu care unitatea sanitară are relaţii contractuale. … 2. Prescripţia medicală se face de către medicii din unităţile sanitare din subordinea Ministerului Sănătăţii, cuprinse în programele naţionale de sănătate. Prescripţia medicală facuta de medicii din spitale, la externarea bolnavului, cuprinde medicatia pentru maximum 30 de zile şi trebuie să fie înscrisă în carnetul de sănătate.3. Prescripţia medicală poarta, în mod obligatoriu, codul medicului şi specialitatea acestuia. Inscriptionarea codului pe prescripţia medicală se face prin aplicarea parafei, care conţine, în mod obligatoriu, codul medicului.4. (1) Prescripţia medicală este document cu regim special, se întocmeşte în trei exemplare şi cuprinde: denumirea şi sediul unităţii sanitare, numele, prenumele şi adresa completa ale pacientului, numărul carnetului de sănătate, numărul din registrul de consultatie, diagnosticul, ştampila cabinetului medical sau a spitalului în care îşi desfăşoară activitatea medicul care face prescripţia medicală, semnatura şi parafa medicului. Toate datele vor fi înscrise lizibil, fără modificări, ştersături sau adaugari.(2) Pentru facilitarea decontării medicamentelor eliberate în cadrul programelor naţionale de sănătate, aceste prescripţii medicale vor purta precizarea "Program naţional de sănătate nr. …..". … 5. Prescripţia medicală întocmită cu datele menţionate mai sus, fără cod şi semnatura, este nulă şi nu este onorata de către farmacii.6. Prescrierea medicamentelor se face de către medici numai în limita specialitatii pe care o au, cu excepţia medicilor de familie, care pot prescrie medicamente pe baza recomandarii date de medicii specialişti.7. Medicii au obligaţia de a înscrie în documentele medicale ale unităţii sanitare, precum şi în carnetul de sănătate al bolnavului datele corespunzătoare formularelor tipizate: numele, prenumele, domiciliul, tratamentul prescris, numărul carnetului de sănătate etc.8. Perioadele pentru care pot fi prescrise medicamentele sunt de până la 3 zile în afecţiuni acute, de până la 8-10 zile în afecţiuni subacute şi de până la 30 de zile pentru bolnavii cu afecţiuni cronice.9. Pentru un bolnav se pot prescrie la o consultatie maximum 3 (trei) medicamente. Cantitatea de medicamente pentru fiecare produs se noteaza în cifre şi în litere.10. Medicii pot prescrie medicamente în limita unui plafon stabilit pentru fiecare medic de către conducerea unităţii sanitare, conform bugetului alocat pe an, trimestre şi luni.11. Prescripţiile medicale vor fi verificate de către comisiile de supraveghere şi control al consumului de medicamente, existente la nivelul direcţiilor de sănătate publică şi spitalelor, în vederea stabilirii corectitudinii din punct de vedere medical şi financiar. Din componenta comisiei de supraveghere şi control al consumului de medicamente din cadrul direcţiei de sănătate publică face parte şi medicul coordonator al programului naţional de sănătate, care va semna "bun de plată" (viza de compartiment de specialitate) în borderoul centralizator al decontărilor gratuite. +
Capitolul 2Eliberarea medicamentelor12. Eliberarea medicamentelor se face la nivelul preţului de referinţa, în condiţiile legii.13. Eliberarea medicamentelor fără contribuţie personală se face astfel:a) la sediul cabinetului medical din cadrul unităţii sanitare cu personalitate juridică, prin farmacia proprie, conform prevederilor cap. I "Prescrierea medicamentelor", pct. 1 lit. a), pe baza unei condici de medicamente, în care semnează bolnavul la primirea medicamentelor; … b) la farmaciile cu circuit deschis, conform prevederilor cap. I "Prescrierea medicamentelor, pct. 1 lit. b). … 14. Eliberarea medicamentelor se face de către farmaciile cu care unităţile sanitare au relaţii contractuale şi numai pe baza prescripţiei medicale şi a carnetului de sănătate.15. Primitorul semnează de primirea medicamentelor pe versoul prescripţiei medicale, pe care se menţionează: numele, prenumele, adresa completa, seria şi numărul actului de identitate, în situaţia în care s-au eliberat toate medicamentele prescrise şi în cantităţile menţionate în prescripţia medicală.16. (1) În situaţia în care primitorul renunţa la o parte din medicamentele prevăzute în prescripţia medicală, acestea nu se eliberează şi se anulează. Primitorul va menţiona pe versoul prescripţiei denumirea medicamentelor la care renunţa şi va semna.(2) Medicamentele care nu au fost eliberate de farmacist se anulează cu o linie, în faţa primitorului, pe toate exemplarele prescripţiei medicale. … 17. Farmacistul poate înlocui medicamentele prescrise în prescripţia medicală cu alte medicamente similare, în cadrul aceloraşi denumiri comune internaţionale, în cazul absentei din farmacie a medicamentului prescris, cu condiţia ca preţul medicamentului eliberat sa nu depăşească 20% din valoarea medicamentului prescris. Farmacistul va menţiona pe prescripţia medicală denumirea comercială a medicamentului eliberat.18. În cazul în care medicul indica numai denumirea substanţei active, farmacistul are obligaţia de a elibera medicamentul cu preţul cel mai mic din farmacie, corespunzător formei farmaceutice şi concentratiei indicate de medic.19. Înscrierea preţurilor se face de către farmacist numai pentru medicamentele eliberate, pe toate exemplarele prescripţiei medicale.20. Farmacistul are obligaţia sa consemneze în carnetul de sănătate, sub semnatura, denumirea medicamentelor, medicamentele şi cantitatea eliberata.21. Toate prevederile menţionate la cap. II "Eliberarea medicamentelor" vor fi afişate la loc vizibil în farmacii. +
Capitolul 3Decontarea medicamentelor22. Direcţiile de sănătate publică teritoriale, în limita bugetului aprobat şi în limitele în care au fost finanţate, vor asigura unităţilor sanitare cu personalitate juridică din subordinea Ministerului Sănătăţii fondurile pentru medicamentele aferente bolilor ce se încadrează în obiectivele programelor naţionale de sănătate. Aceste boli se nominalizeaza de Ministerul Sănătăţii.23. În vederea încadrării în bugetul aprobat, sumele destinate finanţării cheltuielilor aferente programelor naţionale de sănătate se aduc la cunoştinţa unităţilor sanitare implicate în program, precum şi medicilor abilitaţi sa prescrie medicamente.24. Unităţile sanitare vor tine o evidenta distinctă, extracontabila, cu plăţile efectuate pentru medicamentele eliberate, pe fiecare program şi pe fiecare medic, în vederea încadrării în fondurile alocate.25. Direcţiile de sănătate publică repartizează lunar fonduri unităţilor sanitare pentru derularea programelor naţionale de sănătate, în limita finanţării lunare.26. Decontarea medicamentelor gratuite se face de unităţile sanitare cu personalitate juridică, în condiţiile legii, pe baza actelor justificative primite de la furnizorii de medicamente.27. Furnizorii de medicamente vor anexa la factura pentru plata medicamentelor eliberate un borderou centralizator, în care fiecare prescripţie medicală va purta un număr curent. Acelaşi număr va fi notat pe fiecare prescripţie medicală. Borderourile se întocmesc în trei exemplare, specificându-se suma ce urmează a fi încasată de la unitatea sanitară.28. La termenele stabilite în contractul încheiat între unitatea sanitară şi furnizorii de medicamente sau ori de câte ori este nevoie, o copie de pe borderou, certificată pentru exactitate şi realitate, împreună cu originalul prescripţiilor medicale vor fi înaintate unităţii sanitare.29. Contravaloarea medicamentelor eliberate se achită conform contractului încheiat între unitatea sanitară şi furnizorii de medicamente, în cel mult 30 de zile de la data prezentării actelor justificative.30. Comisia de supraveghere şi control al prescrierii şi eliberării medicamentelor din unităţile sanitare are obligaţia de a verifica actele justificative, iar după aprobarea acestora potrivit legii va pune la dispoziţie furnizorilor sumele datorate.31. Furnizorii răspund de exactitatea datelor cuprinse în actele justificative, iar unităţile sanitare, de legalitatea plăţilor efectuate.32. Lunar, direcţiile de sănătate publică transmit Ministerului Sănătăţii, o dată cu execuţia bugetară, situaţia plăţilor pentru medicamentele gratuite decontate de unităţile sanitare furnizorilor de medicamente, pe fiecare program finanţat. După analiza datelor prezentate Ministerul Sănătăţii va finanta direcţiile de sănătate publică, în limita creditelor lunare aprobate şi a bugetului destinat programelor, sumele corespunzătoare.33. Direcţiile şi unităţile sanitare nominalizate prin programele naţionale de sănătate sunt obligate sa analizeze lunar, în consiliile de administraţie, modul de gestionare a fondurilor, precum şi prescrierea şi eliberarea medicamentelor, comunicând celor în drept situaţia realizarilor faţă de bugetul aprobat, luând măsurile ce se impun, conform prevederilor legale.––––

	Redacția Lex24 Drept la Sursa!
	Articole Urmărește